غالبًا ما يأتي تشخيص الساركوما الدموية من فراغ ، مع القليل من التحذير. يمكن أن يساعدك فهم كيفية تطور هذا السرطان ، بالإضافة إلى علامات المرض وخيارات العلاج المتاحة ، في اتخاذ القرار الأفضل لحيوانك الأليف. دعونا نستكشف الساركوما الوعائية في الكلاب بمزيد من التفصيل.
ما هي الساركوما الدموية؟
الساركوما الدموية هي ورم خبيث (سرطاني) ينشأ من الخلايا المبطنة للأوعية الدموية في الجسم. يتصرف هذا النوع من السرطان بقوة ، ويميل إلى الانتشار بسرعة وعلى نطاق واسع في جميع أنحاء الجسم.يحدث بشكل متكرر في الكلاب البالغة الذين تتراوح أعمارهم بين 8-13 سنة ، ويشكل ما يقرب من 5 ٪ من جميع السرطانات في الكلاب.
قد توجد الساركوما الدموية في أي مكان في الجسم ولكنها توجد بشكل شائع في الطحال والكبد والقلب والجلد. يصنف عمومًا على أنه جلدي أو تحت الجلد أو حشوي.
جلدي (جلدي):يظهر الشكل الجلدي لهذا السرطان عادةً على شكل زوائد جلدية سوداء أو حمراء ، ويصف بعض أصحابها هذه الأورام بأنها "نتوءات حمراء أو سوداء مملوءة بالدم "على جلد كلبهم. يميل النوع الجلدي إلى أن يكون أقل عدوانية من الأنواع الأخرى.
تحت الجلد:يؤثر هذا الشكل على طبقة النسيج تحت الجلد المعروفة باسم اللحمة ، أو النسيج تحت الجلد. يميل هذا المتغير إلى التصرف بشكل أكثر عدوانية من المتغير الجلدي ، وقد ينتشر داخليًا.
الحشوية (الأعضاء الداخلية):الساركوما الوعائية للأعضاء الداخلية (المعروفة أيضًا باسم الأحشاء) هي الشكل الأكثر شيوعًا لهذا السرطان ، حيث تصل إلى ما يقرب من نصف جميع الحالات المشخصة.الساركوما الدموية في الطحال هي الأكثر شيوعًا ، تليها الساركوما الوعائية للقلب. يمكن أن تتمزق الساركوما الوعائية الحشوية فجأة ، مما يؤدي إلى فقدان الدم وانهياره بشكل كبير ، مما قد يؤدي إلى الوفاة إذا تُرك دون علاج.
ما هي أسباب الساركوما الدموية؟
في معظم الحالات ، يكون سبب الساركوما الوعائية الدموية غير معروف ، على الرغم من الاشتباه بشدة في وجود ارتباط وراثي في الإصابة بساركوما وعائية حشوية.
على الرغم من أن أي سلالة من الكلاب قد تتأثر ، إلا أن بعض السلالات تميل إلى الإصابة بساركوما وعائية حشوية. وتشمل هذه الراعي الألماني ، المستردون الذهبيون ، اللابرادور ، الملاكمون ، الشنوزر ، والمؤشرات.
التعرض لأشعة الشمس هو عامل خطر للإصابة بالساركوما الوعائية الجلدية. سلالات الكلاب ذات المعاطف القصيرة ذات الألوان الفاتحة هي الأكثر عرضة للخطر. قد يتطور المتغير الجلدي أيضًا في المناطق ذات الشعر القليل أو بدون شعر ، مثل البطن.
أين علامات الساركوما الدموية؟
أعراض الساركوما الوعائية تعتمد على مكان الورم ، ومدى تقدم المرض وقت التشخيص.
تظهر الساركوما الوعائية الجلدية على شكل أورام حمراء أو سوداء ، بينما تظهر الساركوما الوعائية تحت الجلد على شكل كتل أو زوائد تحت الجلد. قد يبدو الجلد المغطى بساركوما وعائية تحت الجلد طبيعيًا تمامًا ، أو قد يبدو منتفخًا ومكدومًا. ومع ذلك ، لا يمكن إجراء تشخيص للساركوما الوعائية بناءً على مظهر الورم وحده. من أجل إجراء تشخيص نهائي ، سيحتاج أخصائي علم الأمراض إلى الفحص المجهري لجزء من الورم.
من الممكن اكتشاف الساركوما الوعائية الحشوية بالمصادفة أثناء الفحص الروتيني ، أو أثناء الموجات فوق الصوتية في البطن أو مخطط صدى القلب ، دون أن يظهر على الكلب أي علامات تتعلق بالورم.
نزيف داخلي
الساركوما الدموية هشة وتميل إلى النزف بسهولة. قد تتمزق أورام الأعضاء الداخلية ، مثل الطحال والكبد ، وتسبب نزيفًا في البطن. قبل التمزق ، قد لا تظهر الكلاب المصابة أي علامات لفترات طويلة من الوقت أثناء تقدم السرطان.
علامات النزيف الداخلي تشمل الخمول ، والضعف ، والانهيار ، واللثة الشاحبة ، وانتفاخ البطن. إذا لم يكن النزيف حادًا وتوقف من تلقاء نفسه ، فقد تختفي العلامات السريرية فقط وتتكرر في مرحلة لاحقة عندما يبدأ الورم في النزف مرة أخرى. ومع ذلك ، إذا كان النزيف شديدًا ، ولم يُعالج ، فقد يؤدي إلى الوفاة.
إذا كان الورم في القلب ، فقد ينزف في الكيس المحيط بالقلب المعروف باسم التامور. إذا كان النزيف مفرطًا ، فقد يصبح القلب مضغوطًا ويعاني من صعوبة في النبض ، مما يؤدي إلى ظهور علامات قصور القلب ، مثل الخمول أو الضعف أو صعوبة التنفس أو الانهيار.
علاج ورعاية الكلاب المصابة بالساركوما الدموية
الاستئصال الجراحي للورم متبوعًا بالعلاج الكيميائي هو العلاج المفضل لمعظم الساركوما الوعائية.
إذا تم تحديده مبكرًا ، فقد يكون الاستئصال الجراحي للساركوما الدموية في الجلد علاجًا. يمكن أيضًا علاج الأورام تحت الجلد بالجراحة ، ولكن ليس من الممكن دائمًا إزالة الورم بالكامل. في هذه الحالات ، قد يكون من الضروري الجمع بين الجراحة والعلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي.
بالنسبة للكلاب المصابة بأورام الطحال ، يوصى بإزالة الطحال بالكامل. سيقلل هذا من خطر حدوث مزيد من النزيف. الساركوما الدموية لديها احتمالية عالية لانتشار ورم خبيث (انتشار النمو) ، وغالبا ما يوصى بالعلاج الكيميائي بعد الجراحة لتحسين أوقات البقاء على قيد الحياة. متوسط وقت بقاء الكلاب المصابة بأورام الطحال التي يتم علاجها بالجراحة وحدها هو 1.6 شهرًا. ومع ذلك ، عندما يتم الجمع بين الجراحة والعلاج الكيميائي ، يزداد وقت البقاء على قيد الحياة إلى 4-8 أشهر.
لسوء الحظ ، لا يمكن استئصال جميع الأورام الحشوية جراحيًا. على سبيل المثال ، تعتبر الساركوما الوعائية في القلب غير صالحة للعمل بشكل عام. وبدلاً من ذلك ، فإن الدم الذي يتجمع في الكيس المحيط بالقلب يُزال عادةً بإبرة موجهة بالموجات فوق الصوتية أثناء إجراء يُعرف باسم بزل التامور. يمكن لهذا الإجراء تحسين وظيفة القلب والدورة الدموية مؤقتًا.
الكلب الذي انهار أو في حالة صدمة بسبب تمزق الساركوما الوعائية الحشوية ، سوف يحتاج إلى الاستقرار في المستشفى من أجل إنقاذ حياته أو حياتها. قد تكون هناك حاجة للسوائل الوريدية والأكسجين وعمليات نقل الدم. بمجرد استقرار الكلب ، يمكن بدء العلاج.
إذا تم تشخيص إصابة كلبك بالساركوما الوعائية ، يمكن للطبيب البيطري مساعدتك في اتخاذ القرارات المتعلقة بالعلاج المناسب ، مع الأخذ في الاعتبار مدى انتشار السرطان ، ونوعية حياة حيوانك الأليف. قد تتم إحالة كلبك إلى طبيب أورام بيطري لإجراء الجراحة والعلاج الكيميائي.
إذا قررت متابعة العلاج ، فستحتاج إلى اتباع تعليمات الطبيب البيطري عن كثب. إذا كان كلبك يحتاج إلى عملية جراحية ، فمن المهم اتباع تعليمات الرعاية اللاحقة المقدمة لك فيما يتعلق بتقييد النشاط والعناية بالشق. إذا خضع كلبك للعلاج الكيميائي ، فسيحتاج إلى العودة لمتابعة العلاجات والمراقبة على فترات منتظمة.
يشعر الكثير من المالكين بالتوتر بشأن الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي ، ومع ذلك ، فإن الكلاب تتحمل العلاج الكيميائي بشكل أفضل بكثير من الأشخاص ، وتميل إلى أن يكون لها آثار جانبية أقل. بمجرد أن يكمل كلبك المرحلة الأولية من الجراحة والعلاج الكيميائي ، سيحتاج إلى مراقبته بشكل روتيني بحثًا عن نمو السرطان المحتمل باستخدام الموجات فوق الصوتية والصور الشعاعية (الأشعة السينية) وعمل الدم.
الأسئلة المتداولة
كيف يتم تشخيص الساركوما الوعائية؟
من أجل إجراء تشخيص نهائي للساركوما الوعائية ، سيحتاج أخصائي علم الأمراض إلى فحص جزء من الورم تحت المجهر. سيكون اختصاصي علم الأمراض قادرًا على التفريق بين الساركوما الوعائية والكتل الأخرى التي يمكن أن تشبه الساركوما الوعائية - مثل الأورام الوعائية ، وهي أورام حميدة (غير سرطانية) ، وورم دموي (جلطة دموية) في الطحال. من المهم للغاية تأكيد تشخيص الساركوما الوعائية لتحديد العلاج والتشخيص الصحيحين. كل من الأورام الوعائية والأورام الدموية تحمل تشخيصًا أفضل من الساركوما الوعائية.
الاختبارات الأخرى التي قد يوصي بها طبيبك البيطري تشمل ما يلي:
- موجات فوق صوتية و صور شعاعية للبطن للبحث عن اي كتل في الاعضاء
- صور شعاعية للصدر للبحث عن ورم خبيث (منتشر) إلى الرئتين
- الموجات فوق الصوتية للقلب للبحث عن كتل على القلب والدم في كيس التامور
- التصوير المقطعي
- اختبارات الدم ، مثل تعداد الدم الكامل ، للتحقق من فقر الدم والكيمياء الحيوية في الدم ، وملفات التخثر لتقييم صحة الكلب ووظيفة الأعضاء.
ما هو تشخيص الساركوما الوعائية؟
الساركوما الدموية هي مرض خطير والتوقعات طويلة المدى سيئة بشكل عام. متوسط العمر المتوقع يعتمد على مكان الورم وكذلك مدى انتشار السرطان.
- الساركوما الدموية للقلب عمومًا تحمل أسوأ تشخيص. حتى مع العلاج ، فإن متوسط مدة البقاء على قيد الحياة هو 5-6 أشهر.
- ساركومة وعائية طحالية تحمل تشخيصًا أفضل. متوسط وقت بقاء الكلاب المصابة بأورام الطحال التي يتم علاجها بالجراحة وحدها هو 1.6 شهرًا. ومع ذلك ، يزيد وقت البقاء على قيد الحياة إلى 4-8 أشهر عندما يتم الجمع بين الجراحة والعلاج الكيميائي.
- الساركوما الوعائية الجلدية لديها معدل أقل من ورم خبيث وأوقات بقاء أطول مقارنة بساركوما وعائية في مواقع أخرى. إذا تم إجراء الجراحة في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، فقد تكون الجراحة علاجية.
الخلاصة
الساركوما الدموية هي ورم خبيث أو سرطاني ينشأ من الخلايا المبطنة للأوعية الدموية التي تتصرف بقوة ، وتميل إلى الانتشار بسرعة وعلى نطاق واسع في جميع أنحاء الجسم. قد توجد أورام في أي مكان في الجسم ، ومع ذلك ، فإن هذا النوع من السرطان يؤثر بشكل شائع على القلب والكبد والطحال والجلد.
قد يشمل العلاج مزيجًا من الجراحة والعلاج الكيميائي ، وأحيانًا العلاج الإشعاعي. على الرغم من سوء التشخيص بشكل عام (باستثناء الساركوما الوعائية الجلدية) ، مع العلاج الصحيح والالتزام من جانب المالك ، لا يزال بإمكان الكلاب المصابة بالساركوما الوعائية تجربة نوعية حياة جيدة لبعض الوقت.